攝護腺 - prostotiale.com

攝護腺

前列腺複合物,包含天然成分:薩巴爾棕櫚提取物、 hemolen 、南瓜籽油、番茄紅素和維生素 E。該藥物的活性成分對前列腺具有正常化作用。這種成分組合適用於前列腺腺瘤 (BPH) 初始階段的患者,透過抑制 1 型 5-α 還原酶來減少腺瘤淋巴結的增殖(腫大),並提供抗氧化作用。該藥物也適用於急性前列腺炎和慢性前列腺炎惡化的綜合治療,因為該藥物的成分對前列腺具有修復和抗氧化作用。

Sabal 棕櫚萃取物– 棕櫚樹的活性成分對前列腺有正常化作用,可防止由於抑制 1 型 5-α 還原酶而導致的前列腺肥大,該還原酶將睾酮轉化為脫氫睾酮,從而導致前列腺細胞增生並導致其尺寸的增加。

南瓜籽油– 減少前列腺細胞的增殖,透過減少發炎和改善前列腺實質的微循環使其功能正常化。

Hemolen是鐵的二價來源,因此與不同價態的鐵相比,它在人體的吸收效果好 10 倍。保留完整的生物活性物質複合物:勝肽、脂質、核酸、生長因子、荷爾蒙、礦物質。具有抗氧化作用,穩定前列腺功能

番茄紅素是一種類胡蘿蔔素,具有強大的抗氧化作用。番茄紅素選擇性地積聚在前列腺組織中,保護細胞免受自由基的損害,並抑制前列腺癌的發展。

維生素 E是一種強大的抗氧化劑,可保護細胞膜免受自由基或氧化過程的損害。

優勢:

– 服用方便,每天只需一顆膠囊。

– 由於將維生素、脂肪和萃取物封裝在軟明膠膠囊中,因此產品具有高生物利用度。這是唯一可以讓您含有脂肪,並以所需劑量保留動植物油的所有有益特性的技術。

– 不使用二氧化鈦、染料和人工香料。 

Name of componentsContent, mg (1 capsule)% of RSP*/AUP** (1 capsule)
1Unrefined pumpkin oil391,55
2Linoleic PUFA (Omega-6), no less15015*
3Sabal palm extract160
4Lycopene1,530**
5Hemolen - dried reindeer blood10
6Vitamin E550*

服用療程:每次1粒,每日1次,持續1個月(建議3個月或以上)。藥物概況 – 前列腺增生(BPH),初始階段。

簡單整體強項

由7種成分組成的複方藥物。必需脂肪酸、薩巴爾棕櫚和南瓜籽萃取物是一種抗氧化劑複合物,是急性前列腺炎和慢性前列腺炎惡化的綜合治療的理想組合。該藥物也適合使男性荷爾蒙水平正常化,穩定前列腺功能並維持男性健康。 

selexen形式的有機硒,不會產生副作用,且毒性極低。硒是人體抗氧化防禦系統中不可或缺的元素,具有免疫調節作用,並參與甲狀腺激素作用的調節。

薩巴爾棕櫚提取物– 棕櫚樹的活性成分對前列腺有正常化作用,防止前列腺腫大,從而實現睾酮向脫氫睾酮的轉變。薩巴棕櫚的活性成分使性荷爾蒙循環正常化並刺激睪固酮的產生。

南瓜籽油可減少前列腺和膀胱細胞的增殖,透過減少發炎和改善微循環使其功能正常化。

與鋅一起改善生殖功能,參與睪固酮的合成和性腺的功能,並具有免疫調節作用。

番茄紅素 選擇性地積聚在前列腺組織中並保護細胞免受自由基的損害。

參與睪酮的合成和性腺的功能,這就是為什麼體內鋅的水平與效力之間存在反比關係的原因。作為 5-α 還原酶的抑制劑,鋅可調節睪固酮代謝物 -二氫睪固酮的水平,過量會導致前列腺增生。

維生素 E是一種強大的抗氧化劑,可保護細胞膜免受自由基或氧化過程的損害。

含有高濃度 EPA 和 DHA( Omega-3 乙酯形式)的 Omega-3 可增加性荷爾蒙、睪固酮的產生,並改善前列腺的營養作用。

優勢:

– 兩粒膠囊含有 180 毫克 EPA 和 120 毫克 DHA 的魚油。

– 為了更好地純化魚油中的重金屬鹽和過敏原,採用分子蒸餾方法,確保脂肪酸結構的保存。

– 安全且生物可利用的硒形式。

– 由於將維生素、脂肪和萃取物封裝在軟明膠膠囊中,因此產品具有高生物利用度。這是唯一可以讓您含有脂肪,並以所需劑量保留動植物油的所有有益特性的技術。

-不使用二氧化鈦、染料和人工香料。  

Name of componentsContent,
mg/1 capsule
Content,
mg/2 capsules
% of RSP
in 2 capsules
1Fish oil MEG-3 3322 EE Oil272,7545,4
2Omega-3 PUFAs15030015*
3EPK90 (72 – 108)18030
4DHA60 (48 – 72)12017
5Pumpkin oil150300
6Sabal palm extract100200
7Zinc3640
8Vitamin E510100
9Lycopene0,6251,2525*
10Selexen
Selenium
0,0350,07100

服用療程為每次1粒,每日2次,持續1個月(建議使用3個月)。該藥物的概況(在複雜的治療中)是前列腺的急性發炎性疾病和慢性前列腺炎的惡化。該複合物也適合男性維持前列腺功能和穩定荷爾蒙水平。 

前列腺的解剖

前列腺是男性生殖系統的雄性激素依賴性不配對器官。前列腺的功能是維持睪丸曲細精管的精子發生,確保精子透過輸精管的運輸和射精,以及性慾的形成。

形狀和尺寸。前列腺呈不規則球狀,類似栗子,底部朝上。前列腺的大小會根據男性的年齡而有很大差異。前列腺的平均垂直尺寸為 30 毫米,額葉 – 40 毫米,矢狀 – 20 毫米。 30歲以下的成熟男性的腺體質量約為16克。正常情況下,前列腺具有彈性。

地點。前列腺位於膀胱下方,恥骨聯合和直腸之間。前列腺基部稍微向前和向下傾斜,幾乎與膀胱底部完全融合。腺體的後部被輸精管和精囊覆蓋。在器官的後表面與其基部之間的邊界上有一個額溝。透過它,兩條輸精管進入前列腺,前列腺尿道在精結節兩側開口。從下面看,腺體被提升直腸的肌肉組織前部的纖維固定。在前面,前列腺透過恥骨前列腺韌帶連接到恥骨聯合。

結構。前列腺分為頂端、基部、前表面、後表面和下外側表面。腺體有左右葉,透過中葉或峽部相互連接。它僅限於輸精管進入腺腔的地方。前列腺峽部緊鄰膀胱底部,突入膀胱腔內,形成“舌頭”,這種現像在年輕男性中幾乎沒有表現,而在老年時會顯著增加並導致排尿問題。前列腺的側葉通常稍微伸入肛門內腔,在直腸檢查時可以透過肛門感覺到腺體。

血液供應。前列腺包含的動脈是直腸中部下膀胱血管的分支。前列腺周圍有一個寬闊的靜脈叢,與尿道和腸末端的類似靜脈叢相連。

淋巴引流。前列腺的淋巴管位於輸精管沿線。它們沿著骨盆的側壁到達髂內和髂外淋巴結,並沿著骶骨的前表面到達骶骨淋巴結。

內在。前列腺含有由節後感覺副交感神經和交感神經纖維組成的神經。神經從下腹下叢傳至前列腺。在腺體表面,纖維形成前列腺神經叢。

攝護腺有哪些疾病?

前列腺炎是

前列腺炎是一種影響前列腺組織的發炎過程。這是泌尿科醫師實踐中最常見的疾病之一。該疾病主要在 25-50 歲的男性中被診斷出來,但隨著年齡的增長,在腺體實質中出現纖維化區域的背景下,病變的風險顯著增加。

此形式區分急性和慢性前列腺炎。在後一種情況下,發炎的特徵是病程長且週期性復發。與急性相比,這種情況更為常見。這也與腺體實質的變化、纖維化區域的出現和結石有關。這些區域是腺體免疫系統中的一個缺口,導致頻繁的週期性發炎過程。

攝護腺炎的原因?

許多攝護腺疾病,例如良性增生或癌症,都是老年族群的問題。然而,前列腺炎並不屬於這一類。其症狀通常出現在30至50歲之間的男性。最常見的原因是由於病原菌群從泌尿生殖道或泌尿生殖系統腺體滲透而引起的感染性病變。

在細菌性(傳染性)前列腺炎最常見的病原體中,應注意革蘭氏陰性微生物:假單胞菌、大腸桿菌、鋸齒狀桿菌、腸桿菌和變形桿菌。通常,發炎過程是在感染性傳染感染或以前感染過性傳染感染的背景下發生的:衣原體、淋球菌、滴蟲、皰疹病毒等。通常,此類疾病在30 歲以下的男性中被診斷出來。因結核分枝桿菌感染而進行病理治療的病例極為罕見。

還有非細菌性攝護腺炎。他們的主要原因包括:

前列腺壓力增加

自體免疫疾病(抗體破壞前列腺細胞)

骨盆區域肌肉疼痛症候群(慢性骨盆疼痛症候群)

心理情緒障礙

運動活動缺陷

過度的身體壓力

攝護腺炎的主要症狀

此疾病伴隨一系列影響整個泌尿系統功能的疾病。主要症狀包括:

漏尿

排空膀胱時不適、疼痛

尿急

育齡男性的性能力障礙

久坐會陰部疼痛

頻繁且強烈的小便衝動

排尿困難

性慾下降和勃起問題

勃起不穩定

生育能力下降

上廁所後感覺膀胱未完全排空

即使有強烈的興奮也無法實現高品質和持久的勃起

潤滑性交

少量排尿,沒有排空膀胱的感覺

急性攝護腺炎的症狀

此疾病的急性症狀和一般臨床表現因病理過程的階段而異:

卡他性。患者主訴頻繁尿意、排尿疼痛、會陰及薦骨疼痛。

濾泡。疼痛綜合症變得劇烈,可以輻射到肛門並在排便時加劇。尿液以細流形式排出。在某些情況下會有延遲。體溫長時間升高高達38度(低燒)或中度高熱。

薄壁組織。男子開始出現全身中毒症狀,伴隨寒顫,體溫高達 38-40°C。會陰疼痛變得劇烈且搏動。排便困難,膀胱無法正常排空,導致急性尿滯留(排尿困難)。

慢性攝護腺炎的症狀

攝護腺發炎的慢性形式可能是急性期治療不及時或治療不及時的結果。然而,在許多男性中,它會立即出現,並以「模糊」症狀為特徵。主要跡象包括:

低燒(偶爾)

會陰輕度疼痛

小便時不適

排便時泌尿生殖道排出少量分泌物

頻尿、少量

一般來說,臨床表現會隨著時間的推移而變化,不同患者的強度也不同,並且在嘗試自我藥療時可能會被隱藏起來。慢性疾病的症狀可能包括尿道灼熱感、會陰壓力、排尿困難、性功能受損和全身疲勞增加。在效能問題的脈絡下,會出現精神憂鬱、煩躁和焦慮。對陽痿的恐懼會導致情結的發展,但大多數男性往往因為羞恥感而推遲去看泌尿科醫生。

原發性慢性攝護腺炎的發展需要很長時間。毛細血管中的靜脈充血(前列腺病)會引發非細菌性發炎的初始階段,進而導致疾病的出現。

具有傳染性病因,此病的病因是滴蟲、解脲支原體、披衣菌或淋球菌感染引起的慢性發炎過程。原發性感染掩蓋了攝護腺炎的症狀,其治療並不能消除攝護腺發炎。人們常常沒有註意到伴隨而來的問題的增加。

讓我們詳細考慮慢性攝護腺炎的三個主要症狀:

泌尿系統疾病(排尿困難)。發炎會增加前列腺的體積,導致尿道受壓和膀胱底反應性增加。隨著管腔減少,出現頻繁排尿和膀胱未完全排空的感覺。許多男性的排尿困難發生在前列腺炎的早期階段。這段時期的代償機製表現為膀胱內壓升高和殘餘尿的存在,這在未來可能導致神經源性膀胱的發展。

當腹股溝區域存在異物時,可以感覺到疼痛症候群。長時間坐著、射精、禁慾或過度性活動會增加不適感。疼痛放射至會陰、薦骨、陰囊,有時放射至腰部。

違反效力。前列腺炎早期缺乏治療可能會導致男性勃起功能障礙、夜間勃起頻繁、性高潮品質下降和射精加速。在不同的患者中,這些症狀表現出不同的強度。性交期間勃起不穩定或勃起下降,即使在疾病急性期升級後,這種病理也可能伴隨患者。早洩是由於性高潮中樞興奮閾值降低而發生的。在這種情況下,患者會感到疼痛,導致疼痛預期症候群的發展並逐漸拒絕性活動。在缺乏解決精神因素的綜合治療的情況下,性障礙會變得越來越嚴重。忽視前列腺炎尋求醫療幫助的需要往往會導致陽痿。

性功能障礙的程度因個人因素而異。有些男性非常害怕勃起功能障礙,以至於他們的問題是由於暗示而不是客觀的生理因素而出現的,勃起功能障礙的心身階段就開始了。特別是,心因性機能障礙與焦慮和強迫情結的增加密切相關。對這些患者來說,一想到男性健康可能會出現疾病就很難忍受。這極大地影響了他們的個性以及與他人的溝通。出現煩躁、疑病症、脾氣暴躁和憂鬱。

攝護腺炎的併發症

前列腺發炎缺乏適當的治療會導致伴隨疾病。事實上,前列腺與男性泌尿生殖系統的其他器官緊密相連。它位於膀胱頸和尿道周圍。因此,當前列腺增大時,尿道就會受到壓迫,尿液的正常流出就會受到干擾。考慮到生理學的特殊性,如果急性或慢性前列腺炎不及時治療,會出現許多嚴重的病理和併發症。

相關問題:

囊腫、攝護腺結石的形成

產生的男性荷爾蒙量減少

性慾下降(性慾)

勃起障礙(勃起功能障礙)

不孕症(40% 的慢性攝護腺炎患者)

攝護腺腺瘤(良性腫瘤)

攝護腺癌

前列腺尿道硬化

射精期間射精減少或完全沒有射精

攝護腺炎的診斷

許多泌尿系統問題都有相似的症狀,因此專家會分別處理每個臨床病例並使用所有可用的診斷工具。泌尿科醫師的諮詢總是從症狀、病史和一般檢查的調查開始。然後醫生會進行一系列檢查,根據結果進行診斷並選擇適當的治療。一般來說,考試包包括:

前列腺直腸指檢以確定前列腺的大小、結構和尿道受壓程度

骨盆超音波(前列腺和膀胱)

尿液、前列腺分泌物、射精的實驗室檢查

泌尿生殖系統感染抹片

為了確保準確診斷男性前列腺炎及相關疾病,您需要在就診泌尿科醫師之前 2-3 小時內避免排尿。否則,測試結果可能不完全正確,因為當膀胱排空時,致病微生物群就會被沖掉。根據臨床表現的特點,選擇超音波檢查的方式:經直腸或腹部(穿過腹壁)。確定疾病的原因和階段後,制定治療策略。

攝護腺炎的治療方法

攝護腺炎惡化的治療基礎是抗菌治療。儘管不可能完全消除復發的風險,但現代藥理學發展的使用取得了很高的效果。醫生在針對病原體類型進行尿液和/或前列腺分泌物培養後開出抗菌藥物,但在疾病急性期的情況下,開出廣譜抗生素。如果診斷出急性攝護腺炎,口服抗生素治療(通常是第三代氟喹諾酮類)大約需要2-4週。對於慢性或復發形式的疾病,治療將需要更長的時間(取決於臨床情況)。在嚴重的情況下(通常是急性細菌性前列腺炎),需要住院並靜脈注射抗生素。

如果排尿困難,泌尿科醫生會開出緩解膀胱和前列腺肌肉張力過高的藥物,使尿液流出正常化並防止停滯。對於攝護腺嚴重腫脹,非類固醇類抗發炎藥(含有苯乙酸衍生物類非類固醇抗發炎藥的栓劑)有助於緩解腫脹和疼痛症狀。此外,慢性攝護腺炎對輔助物理治療和草藥製劑反應良好,有助於急性期腺體的修復,以及發炎後穩定攝護腺的功能( Prostial Forte療程長達 3 個月)。這種治療的有效方法是:

衝擊波療法(SWT)

磁雷射療法(MLT)

預防攝護腺炎

綜上所述,要減少攝護腺炎的復發,需要綜合治療,包括抗菌治療、 NSAIDs 、支持腺體的藥物( Prostial Forte)和物理治療

治療攝護腺炎的理想配方

抗生素+ 非類固醇抗發炎藥 + Prostial Forte + 物理治療 = 健康的腺體

為了盡量減少復發的風險,有必要減少對身體的負面影響。引發因素包括:

抽煙。前列腺位置的解剖特徵導致持續缺氧,吸入菸草煙霧會引起血管痙攣,進而進一步減慢局部微循環過程。所有長期吸煙者都有高血壓的問題。

運動活動不足。 「久坐」的工作和久坐的生活方式會導致骨盆器官充血。

濫用酒精。超過每日飲酒限量會影響整體健康,並使身體更容易患各種傳染病。

壓力大的情況。有必要盡可能避免導致焦慮、煩躁和憂鬱症的情況。如有必要,您應該聯繫專業人士。

低溫。暴露在低溫下會降低免疫力,使身體「容易」感冒和發炎。

疲勞、過度體力活動。你不應該忘記工作和休息時間表,以及舉重。

預防措施將有助於防止急性攝護腺炎的發展和慢性攝護腺炎的復發。為了防止前列腺炎復發,建議每年服用草藥製劑Prostial Forte長達3個月,或在前列腺炎主要升級時期 – 深秋和早春期間。 

良性攝護腺增生(腺瘤)

前列腺尿道周圍部分的良性腺瘤性生長。症狀與膀胱出口阻塞一致- 尿流緩慢、壓力波動、頻尿、尿急、夜間頻尿、膀胱排空不完全的感覺、排尿結束時尿液滴落、尿急或溢流性尿失禁、急性尿滯留。診斷主要基於直腸指檢和主觀症狀的數據,以及膀胱鏡檢查、經直腸超音波和尿動力學研究的數據;可能還需要其他成像方式。治療選擇包括 5 α 還原酶抑制劑、α 受體阻斷劑、他達拉非和手術。

至高(見表美國泌尿外科協會症狀評分 分數 為了 良性 攝護腺 增生]), – 55-74 歲未罹患攝護腺癌的男性中 BPH 的發生率為 19%。但如果標準包括最大尿流率<10ml/秒且殘餘尿量>50ml,發生率僅4%。根據屍檢結果, BPH 的盛行率從 31-40 歲男性的 8% 增加到 51-60 歲男性的 40-50%,以及 80 歲以上男性的 80% 以上。

在前列腺的尿道周圍區域,出現多個纖維腺瘤結節,顯然是由尿道周圍腺體產生的,而不是來自真正的前列腺纖維肌肉組織(手術包膜),後者由於結節的進行性生長而移動到周圍。

隨著前列腺尿道的管腔變窄變長,尿液的流出變得越來越困難。與排尿和膀胱擴張相關的壓力增加可導致逼尿肌肥大(膀胱的肌肉組織)、小梁形成、蜜露形成和假性憩室。膀胱排空不完全會導致尿液停滯,並容易形成結石和感染。泌尿道長期阻塞,甚至不完全阻塞,可導致腎積水和腎功能受損,或可導致膀胱收縮力的神經性損害,包括疲倦。

下泌尿道症狀

良性攝護腺增生 (BPH) 的症狀包括一系列通常進行性的症狀,統稱為下泌尿道症狀 (LUTS):

尿頻

迫切需要小便(緊急)

夜尿(夜間排尿)

開始排尿困難

頻尿、尿急和夜尿與膀胱不完全排空和快速再充盈有關。尿流直徑和強度的減少導致排尿的不確定性和間歇性。

通常不會出現疼痛和排尿困難。這可能會導致排空不完全的感覺、排尿結束時尿液滴落、膀胱充盈時尿失禁或急性尿滯留。排尿所需的壓力會導致前列腺尿道和膀胱三角的黏膜下靜脈充血,從而破裂並導致血尿。緊張也會很快導致頸動脈暈厥,長期下去會導致痔靜脈擴張或出現腹股溝疝氣。

尿滯留

在一些患者中,這種疾病突然出現,伴隨急性尿瀦留,伴隨嚴重的腹部不適和膀胱擴張。延遲之前可能會出現以下情況:

長時間嘗試延後排尿

固定化

暴露於寒冷

服用止痛藥、抗膽鹼能藥物、擬交感神經藥、鴉片類藥物或酒精

症狀評估

,例如7 個問題的美國泌尿外科協會症狀評分(見表美國泌尿外科協會症狀評分) 分數 為了 良性 攝護腺 增生])。該評估還允許醫生追蹤症狀的進展:

輕度症狀:1 至 7 分

中度至重度症狀:分數為 8 至 19

嚴重症狀:分數從20到35 

直腸指檢

直腸指檢時,攝護腺通常顯得腫大且無痛,具有彈性,在許多情況下缺乏正中溝。然而,透過直腸指檢確定的前列腺大小可能會產生誤導;顯然,一個小腺體可能會導致阻塞。若膀胱擴張,可在檢查腹部時觸診或叩擊膀胱。前列腺中的緻密或堅硬區域可能表示前列腺癌。

診斷。攝護腺肥大

直腸指檢

骨盆超音波檢查有殘餘尿

尿流率測定(測量尿液流速ml/s)

良性攝護腺增生 (BPH) 引起的下泌尿道症狀也可能由其他疾病引起,例如感染或攝護腺癌和膀胱過動症。此外,BPH和攝護腺癌可以同時存在。儘管觸診時腺體壓痛是發炎的特徵,但前列腺增生症和癌症的直腸指檢結果通常是相同的。儘管癌症可能具有岩石狀、堅硬、塊狀、不對稱增大的前列腺,但大多數患有癌症、BPH或兩者兼有的患者俱有正常稠度的增大的前列腺。因此,有症狀或攝護腺明顯變化的患者應接受檢查。

測量前列腺特異性抗原(PSA)的水平。對於有中度或重度阻塞症狀的男性,可以進行尿流率測定(客觀測量尿量和排尿率)並透過膀胱超音波檢查確定殘餘尿量。排尿率<15mL/秒提示阻塞,殘餘尿量>100mL提示急性尿滯留。

前列腺特異性抗原 (PSA) 水平

解釋前列腺特異性抗原 (PSA) 測試結果可能很困難。 30-50% 的 BPH 患者 PSA 水平中度升高,取決於腺體的大小和阻塞程度,而 25-92% 的前列腺癌患者中 PSA 水平升高,取決於腫瘤體積。如果 PSA 水平 > 4 ng /mL (4 μg/L),建議就其他測試或活檢進行進一步討論/共同決策。

對於50歲以下患有前列腺癌高風險的男性,可以使用較低的閾值( PSA > 2.5)。其他指標可能會提供信息,包括PSA水平上升的速度、遊離/結合的比率PSA等參數。

經直腸活檢通常在超音波引導下進行(以盡量減少患癌症的風險),並且僅在懷疑前列腺癌時才進行。經直腸超音波 (TRUS) 是確定前列腺體積的可靠方法。

是否需要進一步評估應根據臨床情況而定。需要影像學研究(例如,前列腺 MRI 造影)

或者,PSA 水平表明需要進一步測試的男性可能會接受更敏感的多參數 MRI(使用造影劑)、TRUS。

攝護腺增生的治療

避免使用抗膽鹼能藥、擬交感神經藥及鴉片類藥物

在腺瘤發展的初始階段(BPH 1-2階段),沒有關於慢性尿瀦留發展的數據,建議服用含有 sabal 棕櫚萃取物和南瓜籽萃取物的草藥製劑,例如Prostial 。該藥物的作用是透過抑制 1 型 5-α 還原酶來預防前列腺肥大。 Prostial適用於有 BPH 初始表現且性活躍的患者。這是因為α受體阻斷劑經常會導致精液中缺乏精子和血壓降低的症狀,對勃起產生負面影響。

使用α受體阻斷劑(如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛、阿夫唑嗪、西洛多辛)、5-α還原酶抑制劑(非那雄胺、度他雄胺)或5型磷酸二酯酶抑制劑他達拉非,尤其是伴隨勃起功能障礙的患者

經尿道攝護腺切除術或替代性膀胱引流手術

外科手術

嚴重的急性尿滯留需要立即引流膀胱。如果失敗,首先嘗試使用常規導尿管。若經尿道操作不成功,可採用經皮恥骨上膀胱引流術(套管針) 膀胱造口術)

當患者對藥物治療沒有反應或復發性泌尿道感染、泌尿道結石、嚴重膀胱功能障礙或上泌尿道擴張等併發症時,可採用手術治療。經尿道攝護腺切除術 (TURP) 是標準手術 (1, 2) 。儘管大約 5% 至 10% 的患者會出現一些急性術後問題,最常見的是逆行性射精,但勃起功能和保留尿液的能力通常會保留。 TURP 術後勃起功能障礙的發生率為 1-35%,尿失禁的發生率為 1-3%。然而,技術進步,例如允許鹽水沖洗的雙極電切膀胱鏡的使用,透過防止溶血和低鈉血症顯著提高了 TURP 的安全性。

隨著前列腺繼續生長,大約 10% 接受 TURP 的男性需要在 10 年內重複手術。作為 TURP 的替代方案,可以使用各種雷射消融技術。大前列腺(通常> 75克)傳統上需要使用恥骨上或恥骨後入路的開放性手術(大多數外科醫生現在更喜歡腹腔鏡檢查或機器人腹腔鏡輔助開放性手術),儘管有些新技術,例如钬激光前列腺剜除術(參見HoLEP )可以經由尿道進行。所有手術治療都需要術後使用導管進行膀胱引流 1-7 天。